О взыскании страхового возмещения, морального вреда по страхованию от несчастных случаев

Лефортовский районный суд города Москвы в составе председательствующего судьи Васильевой Е.В.
с участием ст. помощника Лефортовского межрайонного прокурора г.Москвы Демидовой А.В.,
при секретаре Володиной Ю.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО к ООО «Страховая группа «АСКО» о взыскании суммы страхового возмещения, компенсации морального вреда, штрафа,

1. сумму страхового возмещения в размере СУММА руб. 00 коп.,

2. сумму компенсации морального вреда в размере СУММА руб. 00 коп.,

3. штраф в размере 50% от присуждённой в пользу истца суммы в соответствии со ст. 13 Закона РФ «О защите прав потребителей».

В обоснование своих исковых требований ФИО указывает, что ДД.ММ.ГГГГ между истцом и ответчиком был заключен договор страхования от несчастных случаев и болезней серии СГ №.

ДД.ММ.ГГГГ в результате падения истец получил травму головы, а именно: ушиб головного мозга средней тяжести, травматическое субарахноидальное кровоизлияние и травматический плексит справа, о чем им было сообщено страховщику в заявлении от ДД.ММ.ГГГГ с приложением справки из медицинского учреждения.

В соответствии с п.10.8.5 Правил страхования от несчастных случаев и болезней, на основании которых заключён договор страхования, страховая выплата производится в течение 15 дней с момента получения страховщиком всех необходимых документов. В соответствии с приложением № к Правилам индивидуального страхования граждан от несчастного случая в случае получения застрахованным травмы в виде ушиба головного мозга подлежит выплате 10% от страховой суммы, в случае травматического субарахноидального кровоизлияния – 15% и при наличии травматического плексита – 10% от страховой суммы. Таким образом, с учетом полученных истцом травм, указанных в выписном эпикризе, страховая выплата составляет 35% от страховой суммы в размере СУММА руб., таким образом, указывает истец, сумма страховой выплаты составляет СУММА руб. 00 коп., однако ответчиком истцу было выплачено страховое возмещение в размере СУММА руб. 00 коп., сумма недоплаты составила СУММА руб. 00 коп., в связи с чем истец обратился в суд с вышеуказанными исковыми требованиями.

Истец ФИО в судебное заседание не явился, его интересы по доверенности представляет Обухов А.А., который в судебное заседание явился, исковые требования поддержал.

Ответчик ООО «АСКО» в судебное заседание своего представителя не направило, о дате, времени и месте судебного заседания извещено надлежащим образом судебной телеграммой, о чем в материалах дела имеется телеграфное уведомление, представило в суд отзыв на иск от ДД.ММ.ГГГГ с дополнениями от ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с которым просило в иске отказать, указывая, что по страховому случаю от ДД.ММ.ГГГГ ответчиком истцу было выплачено страховое возмещение в сумме СУММА руб. 00 коп.

Выслушав представителя истца ФИО по доверенности Обухова А.А., мнение старшего помощника Лефортовского межрайонного прокурора г.Москвы ФИО, полагавшую, что требования истца о взыскании с ответчика страхового возмещения в размере СУММА руб. 00 коп подлежат удовлетворению, требования истца о взыскании компенсации морального вреда подлежат удовлетворению частично в размере СУММА руб. 00 коп., а также с ответчика в пользу истца подлежит взысканию штраф в размере 50% от присужденной в пользу истца суммы на основании ч.6 ст.13 Закона РФ «О защите прав потребителей», проверив письменные материалы дела, суд приходит к выводу, что исковые требования Фролова О.Ю. к ООО «Страховая группа «АСКО» о взыскании суммы страхового возмещения, компенсации морального вреда, штрафа подлежат удовлетворению частично по следующим основаниям.

<…>

На основании изложенного, и, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ,

Взыскать с ООО «Страховая группа «АСКО» в пользу ФИО сумму страхового возмещения в размере СУММА руб. 00 коп., компенсацию морального вреда в размере СУММА руб. 00 коп., штраф в размере СУММА руб. 00 коп., в остальной части отказать.

Взыскать с ООО «Страховая группа «АСКО» госпошлину в доход бюджета г.Москвы в размере СУММА руб. 00 коп.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Васильева Е.В.